Gastroenterologie und Hepatologie
Dieser Bereich umfasst die Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, der Leber, der Gallenwege sowie der Bauchspeicheldrüse.
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Krankheitsbilder
Gastroenterologische Diagnostik
- Spiegelung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarmes (Ösophagogastroduodenoskopie)
- Gastrokopie (Magenspiegelung)
- Spiegelung des Dickdarmes und des Endabschnittes des Dünndarmes (Ileo-Koloskopie)
- Spiegelung des Mastdarmes (Rektoskopie, Proktoskopie)
- Darstellung der Gallenwege und des Bauchspeicheldrüsenganges (ERCP)
- Darstellung der Gallenwege mittels Punktion durch die Leber (PTC)
- Leberbiopsien
- PTCD (Ableitung der Gallenwege durch die Leber von außen)
- Punktionen unter sonographischer Sicht zur Gewebegewinnung (z.B. Leber, Lymphknoten)
- Leberblindpunktionen (Menghini)
- H2-Atemteste (Lactoseintoleranz, Fructoseunverträglichkeit, Bakterielle Fehlbesiedlung des Darmes, Dünndarmtransitzeit)
- Bronchoskopien
- Ultraschalluntersuchungen des Bauches incl. Kontrastmittelsonographie und spezieller Gefäßdarstellung (FKDS)
- Ultraschalluntersuchung der Halsorgane incl. Schilddrüse
- Ultraschalluntersuchungen mit gezielten Punktionen
- 24-h-pH-Metrie und Impedanzmessung
- Endoskopischer Ultraschall (Endosonographie) - innerer Ultraschall über spezielle Geräte
- Endoskopie (longitudenale, radiale und rektale Ultraschallsonden) incl. der Möglichkeit der Entnahme von Gewebeproben
Die endoskopischen Untersuchungen können unter Verabreichung eines Beruhigungsmittels, auf besonderen Wunsch hin auch in Kurznarkose durchgeführt werden. Während jeder Untersuchung werden durch spezielles Monitoring die Herz-Kreislauf- und die Lungenfunktion überwacht.
Gastroenterologische Therapiemöglichkeiten
- Anlage von Magen- oder Dünndarm-Verweilsonden zur Ernährungstherapie (PEG, PEJ)
- Entfernung von krankhaftem Gewebe und Frühkrebs durch: Polypektomien, Mukosaresektionen (EMR), Endoskopische Submukosadissektion (ESD)
- Abtragung von Polypen, Mukosaresektionen und endoskopische Submukosadissektion bei Krebsvorstufen und Frühkarzinomen
- Endoskopische Blutstillungstechniken (Injektionen verschiedener Substanzen wie Adrenalin, Fibrinkleber, Aethoxysklerol und Histoacryl sowie Clipapplikationen, Gummibandligatur und Anwendung von Argonplasmakoagulation) bei Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt (Geschwüre, Krampfadern in der Speiseröhre und im Magen, Gefässmißbildungen wie Angiodysplasien, Tumore)
- Aufweitung von Verengungen im Magen-Darm-Trakt (Bougierungen und Ballondilatationen von gutartigen und bösartigen Stenosen im Magen-Darm-Trakt, an den Gallenwegen und am Bauchspeicheldrüsengang)
- Einlegen von Stents/Endoprothesen bei Stenosen (Einengungen) der Speiseröhre, des Magenausgangs bzw. Zwölffingerdarms, der Gallenwege, des Bauchspeicheldrüsenganges und des Dickdarmes zum Offenhalten bzw. Überbrücken dieser Engen
- Endoskopische Papillotomie und Entfernung von Gallengangssteinen
- Punktion und Ableitung der Gallenwege durch die Leber mit innerer oder äußerer Drainage(Perkutane transhepatische Cholangiographie = PTC und Drainage = PTCD)
- Medikamentöse Behandlung aller Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, der Bauchspeicheldrüse und verschiedener Lebererkrankungen