Leistenbruch

Was ist ein Leistenbruch?

Zwischen Bauchmuskeln und Leistenband liegt eine natürliche Lücke, genannt Leistenkanal, durch die beim Mann der Samenstrang verläuft. Durch diese Lücke, die sogenannte Bruchpforte, stülpt sich beim Leistenbruch Bauchfell aus und es entsteht ein Bruchsack. Große Brüche können sich bis in den Hodensack ausdehnen, in diesem Fall spricht man von einem Hodenbruch oder Skrotalhernien. Außerdem treten auch noch andere Bruchformen im Bereich der Leiste auf. Bei Frauen treten öfter Schenkelhernien auf, hier kommt es zu einem Bruch unterhalb des Leistenbandes.

Mögliche Symptome

• sicht- und tastbare Vorwölbung im Bereich des Leistenbandes
• Schmerzen im Leistenbereich, die sich bei Belastung verstärken
• bei Einklemmung von Darm im Bruchkanal kann es zum Darmverschluss kommen

Mögliche Ursachen

• der Bruch kann angeboren sein oder im Laufe des Lebens entstehen
• bei nicht angeborenen Brüchen erweitern sich die natürlichen Öffnungen im Bereich der Bauchwand
• begünstigend wirkt Übergewicht
• starkes Pressen bei Verstopfung
• eine Schwangerschaft kann auch die Entstehung von Bauchwandbrüchen begünstigen
• ein erhöhter Bauchinnendruck beim Heben schwerer Lasten

Diagnose

Die Diagnose wird durch eine körperliche ärztliche Untersuchung gestellt. Durch eine Ultraschalluntersuchung lassen sich Leistenbrüche gut darstellen, allerdings werden sie manchmal auch nur durch Zufall, beispielsweise im Rahmen einer Bauchspiegelung, entdeckt. Ein Leistenbruch wird immer operativ behandelt, allerdings gibt es hierbei verschiedene Methoden.

Therapiemethoden

• TAPP: Bruchversorgung mittels Kunststoffnetz während einer Bauchspiegelung
• TEP: Bruchversorgung mittels Kunststoffnetz über einen Zugang zur Bauchdecke
• OP nach Lichtenstein: Bruchversorgung mittels Kunststoffnetz über einen offenen Zugang zur Leiste
• weitere OP-Verfahren ohne Netzimplantation